สงขลาพอเพียง : เครือข่ายสร้างเสริมสุขภาพจังหวัดสงขลา - Songkhla Health

งบ 30 บาทวุ่น! สน.งบฯ ตัดเลขบัตรหายไป 2 ล้านคน สูญ 3.8 พันล.

โดย ผู้จัดการออนไลน์ 19 ธันวาคม 2549 15:02 น.


      เลขาธิการ สปสช.ปวดหัว กลัวประชาชนร้องศาลปกครอง สำนักงบฯ ตัดตัวเลขประชาชนบัตรทองหายไป 2 ล้านคน เงินหายไป 3,800 ล้านบาท คาดมีปัญหาเงินไม่พอเหมือนเดิม เผยหากเฉลี่ยนค่าเหมาจ่ายรายหัว 48 ล้านคน ได้แค่ 1,819 บาท ไม่ใช่ 1,899 บาทต่อคนตามที่รัฐบาลประกาศ แต่แรก

      นพ.สงวน นิตยารัมภ์พงศ์ เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เปิดเผยภายหลังจากได้รับการร้องเรียนจากสถานพยาบาลว่า เกรงประชาชนจะร้องศาลปกครองกรณีตัวเลขประชาชนที่สำนักงบประมาณจัดให้ สปสช.หายไป 2 ล้านคนว่า ที่ผ่านมาคณะรัฐมนตรีได้มีมติ และนายกรัฐมนตรีได้แถลงต่อสภานิติบัญญัติแห่งชาติ เป็นเอกสารชัดเจนว่าจะเพิ่มงบเหมาจ่ายรายหัวในโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วน หน้าจาก 1,659 บาทต่อคนในปี 2549 เป็น 1,899 บาทต่อคนในปีนี้
      แต่เมื่อดูรายละเอียดจากร่าง พ.ร.บ.งบประมาณปี 2550 ได้จัดสรรงบเหมาจ่ายรายหัวให้ครอบคลุมประชาชนเพียง 46 ล้านคน ตกหายไปจากที่ สปสช.ได้ขึ้นทะเบียนไว้ถึงเกือบ 2 ล้านคน คิดเป็นเงินที่ขาดหายไปประมาณ 3,800 ล้านบาท ซึ่งหากรัฐบาลไม่ได้จัดสรรงบเพิ่มเติมในส่วนที่ขาดหายไปในปี 2550 นี้ โครงการหลักประกันสุขภาพก็จะมีปัญหาเงินไม่เพียงพอเหมือนทุกปีที่ผ่านมา และสถานพยาบาลต่างๆ รวมทั้งประชาชนทั่วไปก็จะเดือดร้อน โดยเฉพาะสถานพยาบาลที่รับทราบได้เริ่มร้องเรียนมาหากมีการลดจำนวนประชาชนที่ขึ้นทะเบียนกับสถานพยาบาลของตนเอง เกรงว่าประชาชนจะร้องศาลปกครองเนื่องจากถูกลิดรอนสิทธิ
      "รู้สึกหนักใจเพราะสถานพยาบาลในโครงการทุกแห่งรวมทั้งประชาชนต่างรู้กันทั่วว่าคณะรัฐมนตรีมีมติเพิ่มงบเหมาจ่ายรายหัวในปี 2550 ให้ เป็น 1,889 บาท ซึ่งจะทำให้การจัดบริการสาธารณสุขทำได้ทั่วถึงและมีคุณภาพมากขึ้น แต่ถ้าใช้ตัวเลขจำนวนประชาชนที่สำนักงบประมาณจัดสรรงบให้เหลือเพียง 46 ล้านคน ขาดไปเกือบ 2 ล้านคน
      หากไม่มีการตัดประชาชนที่ขึ้นทะเบียนออก สปสช.จะสามารถจ่ายเหมาจ่ายให้สถานพยาบาลตามจำนวนประชาชนที่ขึ้นทะเบียนทุกคนเพียงประมาณ 1,819 บาทต่อคนเท่านั้น ซึ่งจะกระทบต่อการจัดบริการของสถานพยาบาลต่างๆ อย่างมาก หรือหากจะคงงบเหมาจ่ายรายหัวเป็น 1,889 บาท โดยลดจำนวนประชาชนที่ขึ้นทะเบียน 2 ล้านคนก็จะเสี่ยงต่อการถูกฟ้องร้องจากประชาชนตามที่สถานพยาบาลร้องเรียนเนื่องจากเป็นการไปตัดสิทธิตามกฎหมายหลักประกันสุขภาพแห่งชาติของประชาชนที่มีอยู่" เลขาธิการ สปสช.กล่าว และว่าขณะนี้ทาง สปสช.ได้ทำข้อเท็จจริงในเรื่องดังกล่าวเสนอรัฐบาลให้ทบทวนตัวเลขประชาชนแล้ว และได้ประสานชี้แจงให้สำนักงบประมาณทราบด้วยเพื่อป้องกันปัญหาการฟ้องร้องดังกล่าว
      นพ.สงวน กล่าวเพิ่มเติมว่า ขณะนี้ทาง สปสช.ได้ทำข้อเท็จจริงเพื่อเสนอรัฐบาลให้มีการทบทวนตัวเลขประชาชนที่ถูกตัดออกไป 2 ล้านคนแล้ว พร้อมได้ประสานชี้แจงให้สำนักงบประมาณรับทราบด้วยเพื่อป้องกันปัญหาการฟ้องร้อง สำหรับแนวทางที่ได้นำเสนอให้พิจารณาคือ อาจจะต้องตั้งงบประมาณเพิ่มเติมจากการแปรญัตติ หรือ นำงบประมาณในปีหน้ามาใช้ก่อนในปีนี้ เหมือนที่ในปีนี้มีการดึงงบประมาณจากปีที่แล้วมาใช้ หรืออีกแนวทางคือ ต้องบริหารงบประมาณตามที่สำนักงบประมาณให้มา 1,819 บาทต่อคน ซึ่งเป็นเรื่องยาก เพราะมีการประกาศผ่านมติครม.แล้ว อย่างไรก็ตาม ขณะนี้สปสช.ยังไม่ตัดสิทธิของประชาชนที่สำนักงบประมาณทำตกหล่นไป แต่เป็นความเป็นห่วงของสถานพยาบาลว่าจะเกิดปัญหาภายหลัง