สงขลาพอเพียง : เครือข่ายสร้างเสริมสุขภาพจังหวัดสงขลา - Songkhla Health

โดย ผู้จัดการออนไลน์ 12 กรกฎาคม 2549 09:55 น.

              คงต้องยอมรับว่า ในปัจจุบัน การผ่าตัดแผลเล็กกำลังได้รับความนิยมไปในหลายๆ วงการด้วยกัน ขณะเดียวกันเทคโนโลยีในการผ่าตัดก็พัฒนาไปอย่างไม่หยุดยั้งเลยทีเดียว ด้วยความที่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บตัวน้อยและฟื้นตัวเร็ว
ล่าสุดบรรดาผู้ป่วยที่มีปัญหาและต้องการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกก็ดูเหมือนว่าจะได้รับข่าวดีกับเขาบ้าง เมื่อวงการแพทย์โชว์เทคนิคการผ่าตัดแบบใหม่ "Micro Hip" เพิ่มประสิทธิภาพในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบแผลเล็ก
      สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับเรื่องนี้นั้น รศ.นพ.พงศ์ศักดิ์ ยุกตะนันท์ ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา และการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม ภาควิชาศัลยศาสตร์ ออร์โธปิดิกส์ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย เปิดเผยว่า ปัจจุบันการผ่าตัดแบบแผลเล็กได้เข้ามามีบทบาทและเป็นที่นิยมมากขึ้นในผู้ป่วยข้อสะโพกเสื่อม เนื่องจากการผ่าตัดแบบเดิมที่ต้องเปิดแผลขนาดใหญ่นั้น นอกจากผู้ป่วยต้องใช้เวลาในการพักฟื้นนานแล้ว ยังทิ้งรอยแผลเป็นขนาดใหญ่ไว้อีกด้วย
      อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดแผลเล็กนั้น ต้องอาศัยความเชี่ยวชาญและความชำนาญสูงมาก เนื่องจากไม่สามารถเห็นสภาพของข้อสะโพกทั้งหมด ดังนั้น จึงได้มีการพัฒนาวิวัฒนาการทางการแพทย์ใหม่ๆ เพื่อช่วยให้การผ่าตัดแบบแผลเล็กมีประสิทธิภาพสูงสุด เช่น มีการนำระบบคอมพิวเตอร์เข้าช่วยในการผ่าตัด ช่วยในการนำร่องหรือเป็นตาให้แพทย์มองเห็นตำแหน่งข้างในได้ชัดเจน ทั้งนี้เพื่อช่วยให้การผ่าตัดแผลเล็กมีความแม่นยำมากขึ้น
      ที่น่าดีใจก็คือ เมื่อเร็วๆ นี้ได้มีการพัฒนาเทคนิคใหม่ในการผ่าตัดแผลเล็กแบบ Micro Hip ขึ้น ซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็กที่ไม่มีการตัดกล้ามเนื้อ โดยได้มีการเสนอเทคนิคการผ่าตัดดังกล่าวในงานประชุมวิชาการเชิงปฏิบัติการของศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์นานาชาติ ในหัวข้อ "Intelligence hip surgery Course" ซึ่ง       งานประชุมดังกล่าว ถือเป็นการประชุมนานาชาติของการสาธิตการผ่าตัดข้อสะโพกเทียม ( Cadaveric workshop )ครั้งยิ่งใหญ่ที่สุดครั้งหนึ่งของศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ในไทยและภูมิภาคเอเซีย โดยเป็นการรวมตัวของศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคกระดูกและข้อระดับปรมาจารย์จากหลากหลายประเทศ
      รศ.นพ.พงศ์ศักดิ์ อธิบายเพิ่มเติมว่า เทคนิคการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบ Micro Hip นี้ จะมีความแตกต่างจากวิธีการผ่าตัดแบบเดิม โดยแพทย์จะทำการผ่าตัดเข้าทางด้านหน้าข้อสะโพก ซึ่งไม่จำเป็นต้องผ่าตัดถุงหุ้มข้อสะโพกออก กล้ามเนื้อจึงบอบช้ำน้อยกว่า และแผลมีขนาดเล็ก ขณะที่วิธีการผ่าตัดแบบเดิม แพทย์จะทำการผ่าตัดเข้าทางด้านหลังข้อสะโพก ซึ่งต้องทำการผ่าตัดถุงหุ้มข้อสะโพกและตัดกล้ามเนื้อบางส่วนออกด้วย จึงทำให้ผู้ป่วยสูญเสียความมั่นคงข้อสะโพกมากกว่า
      ทั้งนี้ ปัจจุบันพบว่าผู้ป่วยข้อสะโพกเสื่อมมีอายุน้อยลง ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้เป็นวัยที่ยังต้องทำงานและต้องการดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันเหมือนคนทั่วไป ไม่ว่าจะเป็นการออกงานสังคม การออกกำลังกาย หรือการเล่นกีฬา ดังนั้นวิวัฒนาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมในสมัยใหม่นี้ จึงมีการพัฒนาให้สามารถตอบสนองด้านการใช้งานของผู้ป่วยได้ครบทั้ง 3 คุณสมบัติ นั่นคือ

              1. สามารถตอบสนองความต้องการด้านการใช้งานของผู้ป่วย (optimize function for the patient) เพื่อตอบสนองแบบแผนชีวิตของผู้ป่วยที่แตกต่างกัน โดยปัจจุบันได้มีการพัฒนารูปแบบของข้อสะโพกเทียมให้มีความหลากหลายมากขึ้น เช่น การเปลี่ยนผิวข้อสะโพกแทนที่การตัดเปลี่ยนหัวข้อสะโพก ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถคงเนื้อกระดูกหัวข้อสะโพกไว้ได้ กระดูกหัวสามารถเคลื่อนไหวได้ดีและเป็นธรรมชาติมากขึ้น
      2. ช่วยให้ผู้ป่วยเจ็บตัวน้อยและฟื้นตัวเร็ว (accelerate recovery for the patient) โดยได้มีการพัฒนาเทคนิคด้านการผ่าตัดและนำเทคโนโลยีใหม่ๆ เข้ามาช่วยในการผ่าตัด เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องเจ็บตัวมากจากการผ่าตัด หลังผ่าตัดฟื้นตัวได้เร็วและสามารถกลับไปทำงานได้ในระยะเวลาอันสั้น เช่น การพัฒนาการผ่าตัดแผลเล็กแบบ Micro Hip เป็นต้น
      และ3. มีอายุการใช้งานสูงสุด (maximize survivorship for the patient) จะเห็นว่าปัจจุบันมีการคิดค้นเทคนิคการผลิตและเลือกใช้วัสดุอุปกรณ์ที่มีความแข็งแรงทนทานมากขึ้นเข้ามาใช้ในการผลิตข้อสะโพกเทียม เช่น การใช้หัวข้อสะโพกแบบโลหะกับเบ้าสะโพกโลหะ ซึ่งจะมีอายุการใช้งานยาวนานกว่าการใช้กับเบ้าสะโพกพลาสติก
      ด้าน ศ.เอียน เลอมันธ์ ประธานคณะกรรมการราชวิทยาลัยศัลยแพทย์แห่งเอดินบะระ สหราชอาณาจักร ในฐานะประธานจัดงานประชุมดังกล่าว เปิดเผยว่า เทคนิคใหม่ผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแบบ Micro Hip นี้เป็นเทคนิคการผ่าตัดแผลเล็กใหม่ล่าสุด โดยศัลยแพทย์จะไม่ทำการผ่าตัดผ่านกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทเลย เพียงแค่ทำการแยกกล้ามเนื้อออก ทำให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทต่างๆ ไม่ถูกทำลาย ช่วยให้ผู้ป่วยเสียเลือดน้อยลง แผลหายง่าย ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น ไม่ต้องใช้เวลานานในการรักษา และหลังผ่าตัดผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น โดยแผลจะมีขนาดเล็กเพียง 6-7 ซม. ขณะที่การผ่าตัดสมัยก่อนจะอยู่ที่ 25 ซม.